Arthroza kolenskega sklepa (gonartroza) je dokaj pogosta bolezen, ki je na drugem mestu le za koksartrozo.
Statistični podatki kažejo, da vsaka peta oseba na planetu trpi zaradi gonartroze (približno 22%). Obstaja določena povezava med to patologijo in človekovim spolom - ženske trpijo zaradi te bolezni dvakrat pogosteje kot moški. Če govorimo o starosti, skupina za tveganje vključuje bolnike, starejše od 40 let.
Degenerativne spremembe se pojavijo na molekularni ravni, vendar sčasoma, ko bolezen začne napredovati, opazimo poškodbe strukture hrustančnega tkiva. Če se pravočasno zdravljenje ne začne, obstaja resnična nevarnost izpostavljenosti kosti in uničenja samega hrustanca.
Vzroki za artrozo kolenskega sklepa
Da bi razumeli posebnosti bolezni, je izredno pomembno vedeti, iz katerih razlogov razvije gonarthroza. Treba je razumeti, da kolenski sklep vsak dan doživlja ogromen stres od teže človeškega telesa. Naravna obraba tkiva, ki se pojavi, ko se ljudje starajo, vodi do sprememb v strukturi sklepov. Zato zaradi te bolezni najpogosteje trpijo srednjih let in starejših.
Poleg tega se lahko iz naslednjih razlogov pojavi artroza kolena:
- Škoda in poškodba. Ti dejavniki najpogosteje vplivajo na razvoj bolezni v zgodnji mladosti.
- Stalne obremenitve. Govorimo o sodelovanju v aktivnem športu, kljub kontraindikacijam in napredni starosti.
- Odvečna teža. Ta dejavnik negativno vpliva na stanje Meniscijev. Poleg tega pride do povečanega pritiska na kolenske sklepe, ki izzovejo razvoj bolezni.
- Krčne žile spodnjih okončin.
- Slaba metabolizem. Pomanjkanje mineralov negativno vpliva na stanje hrustanca.
- Artritis in druge specifične in vnetne patologije sklepov.
Simptomi gonartroze
Za prve stopnje artroze kolena je značilna prisotnost bolečine z nizko intenzivnostjo. Praviloma oseba ne sprejme nobenega ukrepa za zdravljenje in ignorira začetne signale telesa. Ta pogoj lahko traja več let, dokler se ne poslabša.
Oseba čuti hudo nelagodje, ko poskuša vstati, potem ko je dolgo sedel. Podobni občutki nastanejo zjutraj, ko se zbudite.
Poleg bolečin v različnih stopnjah intenzivnosti artrozo kolenskega sklepa spremljajo naslednji simptomi:
- Gorenje v spodnjih okončinah. Stanje se poslabša pri plezanju po stopnicah.
- Zmanjšan mišični tonus.
- Nezadostna skupna mobilnost.
- Značilen krč.
Specifični simptomi so odvisni od stopnje bolezni. Jasno je, da ko je bolj napredna težava, bolj izrazita manifestacije patologije.
Artroza prve stopnje
Za artrozo kolenskega sklepa 1. stopnje je značilno zadovoljivo stanje pacienta, zato morda ne bo doživel nelagodja. Edino, kar lahko moti bolnika, je omejena mobilnost po prebujanju in utrujenosti v spodnjih okončinah.
Bolečina je praktično odsotna ali blaga. Diagnoza bolezni v tej fazi je mogoča le s pomočjo rentgenskega pregleda ali MRI. Slika prikazuje zoženje prostora med zgibnimi površinami, pa tudi rahle nepravilnosti v hrustancu.
Na žalost bolniki v tej fazi bolezni izjemno redko poiščejo pomoč. Večina ljudi je navajena, da ne bodo pozorni na manjše pomisleke, kar pogosto vodi v poslabšanje stanja in hitrega napredovanja bolezni.
Artroza druge stopnje
Arthroza kolenskega sklepa 2. stopnje se jasno kaže. Bolečina se pojavi takoj po vsakem naporu ali neposredno med težkim dvigovanjem. Ta pogoj mine po počitku, vendar se nelagodje spet vrne po ponovnem nadaljevanju telesne aktivnosti.
Za to fazo so značilni tudi drugi simptomi:
- Značilen krč. Je precej oster in ga zelo pogosto spremljajo boleči občutki.
- Sinovitis je stanje, v katerem je vnetja in otekanje sinovialnih membran sklepa.
- Deformacije. Na začetnih fazah je otekanje na območju kolena opazno, vendar se lahko situacija znatno poslabša brez ustreznega zdravljenja.
- Nezadostna mobilnost kolenskega sklepa. Pacient ima osnovne težave, ki se upogibajo ali poravnajo z nogo.
Vsi ti simptomi se postopoma povečujejo, če se zdravljenje ne sprejme. Sklop postopoma izgubi lastnosti, njegova struktura se začne spreminjati, kar postane opazno ob vizualnem pregledu.
Artroza tretje stopnje
Za osteoartritis kolenskega sklepa stopnje 3 je značilna prisotnost močne bolečine, ki se lahko pojavi tako pri težkih obremenitvah kot v mirovanju. Številni bolniki so zaskrbljeni zaradi podobnih simptomov ponoči.
Pojavi se meteorološka odvisnost, zato nenadne spremembe v vremenu človeku povzročajo znatne neprijetnosti. Skupni izgubi sposobnost upogibanja, zato bo bolnikovo gibanje izjemno težko.
Patološke spremembe postanejo vidne s prostim očesom. Rentgen kaže močno zoženje prostora sklepov in več rasti kosti.
Artroza četrte stopnje
Za artrozo kolenskega sklepa 4. stopnje je značilno hudo uničenje sklepa, skoraj popolna odsotnost gibanja v njem in močna bolečina.
Diagnoza bolezni
Za predpis ustreznega režima zdravljenja zdravnik opravi posvetovanje. Pacient govori o svojih pritožbah, v katerem dnevu se bolečina poslabša, v mirovanju ali ob izvajanju kakršnih koli dejanj. Po tem zdravnik nadaljuje neposredno na izpit in palpira območje kolena.
V kasnejših fazah lahko sumimo na artrozo tudi brez uporabe instrumentalnih diagnostičnih metod. Pri upogibanju kolena se bo slišala značilna drobtina in bolnik bo doživel precej neprijetne občutke. Proces palpacije spremlja tudi bolečina.
Da bi dobili jasnejšo sliko, se pacienta pošlje na rentgenski pregled. Za pojasnitev diagnoze se izvaja tudi uporaba računalniške tomografije in MRI.
Metode zdravljenja artroze kolenskega sklepa
Zdravljenje artroze kolena lahko vključuje več tehnik, katerih učinkovitost je odvisna od stopnje bolezni:
- Terapija z zdravili.
- Masažni tretmaji.
- Ročno zdravljenje, fizioterapevtsko zdravljenje, fizikalna terapija.
- Delovanje.
Glavni cilj zdravljenja je lajšati bolečino in povečati obseg gibanja v sklepu.
Konzervativno zdravljenje kaže dokaj visoke rezultate učinkovitosti, zlasti v zgodnjih fazah. Če med zdravljenjem ni pozitivne dinamike, potem se sprejme odločitev o izvajanju kirurškega posega.
Nesteroidna protivnetna zdravila
Začetni cilj vsakega zdravljenja je lajšanje bolečine. Zdravila iz kategorije NSAID ublažijo bolnikovo stanje in zmanjšajo ne le bolečino, ampak tudi odpravljajo vnetni proces na področju problema. Šele po odpravi teh simptomov lahko premaknete druge metode zdravljenja.
Zdravila v tej skupini so prva pomoč za to bolezen. Njihova učinkovitost je odvisna od resnosti klinične slike in posameznih značilnosti pacientovega telesa.
Hormonska sredstva
Če uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil ne daje pozitivnih rezultatov, lahko pacientu predpišejo hormonska zdravila v obliki injekcij. To je veliko bolj učinkovito zdravilo, s katerim lahko hitro odpravite neprijetne simptome.
Težava takšnega zdravljenja je v tem, da imajo ta zdravila precej agresiven učinek na človeško telo, zato morate biti pri njihovi uporabi izjemno previdni. Zdravnik mora predpisati kratkoročni potek zdravljenja in le, če bolnik doživi kopičenje sklepe tekočine. Upravljanje vbrizgavanja je možno največ enkrat na 5-7 dni.
Hondroprotektorji
Zdravila v tej skupini delujejo neposredno na sam vzrok za artrozo. Zasnovani so tako, da obnovijo strukturo poškodovanega hrustančnega tkiva, pa tudi normalizacijo proizvodnje sklepe tekočine. To je zelo pomembno pri zapletenem zdravljenju, kadar je treba vplivati na ne le simptome, ampak tudi na vzrok patologije.
V zadnjem času je bila izvedena uporaba injekcij hialuronske kisline neposredno v sam sklep. Ta postopek se izogne prezgodnji obrabi hrustanca. Zelo pomembno je, da zdravilo daje usposobljeni specialist.
Z uporabo drugih metod
Zdravljenje artroze kolenskega sklepa se lahko izvaja ne le s pomočjo zdravil v obliki tablet in injekcij, ampak tudi s številnimi drugimi metodami:
- Ozonska terapija. Ta metoda ima analgetični in protivnetni učinek, prav tako pa pomaga normalizirati krvni obtok. Zlasti učinkovito pri zapleteni terapiji, skupaj z drugimi metodami zdravljenja.
- Zunanja sredstva. Različne kreme in geli pomagajo odpraviti bolečino, otekanje in vnetja. Natančen seznam zdravil mora predpisati vaš zdravnik, zato ne priporočamo, da se samozdravljenje.
Če trpite zaradi te bolezni, se morate za kvalificirano pomoč obrniti na kliniko. Naši strokovnjaki imajo potrebno raven znanja in obsežno medicinsko prakso, tako da vam lahko pomagajo rešiti vaše težave.
Ne pozabite, da je pri zdravljenju artroze glavni ključ do uspeha pravočasnost, zato bodite bolj pozorni na svoje zdravje in signale, ki vam jih daje telo.